Naziv trgovačkog društva, obrta, samostalne djelatnosti*
Djelatnost*
Adresa*
Mjesto i poštanski broj*
MB*
OIB*
Ime i prezime Predsjednika uprave, člana uprave društva ili direktora*
Ime i prezime korisnika kartice
1.
Ime i prezime*
Funkcija*
Telefon*
Mobitel*
E-mail*
2.
Ime i prezime
Funkcija
Telefon
Mobitel
E-mail
3.
Ime i prezime
Funkcija
Telefon
Mobitel
E-mail
Želim poštom primati reklamne materijale MD profila
DA
NE
